Gestão de Operadora

Diagnóstico da Carteira de Plano de Saúde

Com experiência de quem está há mais de 18 anos atuando com precificação de planos de saúde, o Diagnóstico de Carteira permitirá a operadora conhecer perfil biométrico da carteira de beneficiários, bem como seu comportamento de utilização dos recursos de saúde, fruto do perfil epidemiológico. Nosso relatório final aponta as fragilidades da carteira, bem como as oportunidades para otimizar resultados, servindo de subsídio para tomada de decisões estratégicas. Veja relatório com dados de mercado para ter uma idéia das informações que podemos evidenciar.

 

Riscos de Subscrição

A Strategy Consultoria é especialista na gestão do risco relacionada a planos de saúde. A consultoria atuarial desenvolvida por projeto pode auxiliar a mitigar riscos do plano de saúde, com o adequado mapeamento e apoio no desenvolvimento ou aperfeiçoamento das políticas de preços, comissionamento, aceitação de clientes, compra de carência, portabilidade, fidelização de clientes, vendas por canal de distribuição, campanhas e promoções de vendas.

 

Indicadores de Desempenho

Cada operadora de planos de saúde tem sua própria maneira de gerenciar a carteira de negócios e indicadores adequados levam a uma gestão mais efetiva.  A Strategy recomenda um painel amplo e enxuto, que pode ser configurado de acordo com as metas e objetivos da organização, em visualização sintética, traçando sempre um comparativo com indicadores de mercado. Conte com apoio de quem tem expriência para desenvolver seu painel de indicadores ou aprimora-lo. Veja artigo relacionado: PCBP - Processo de Certificação de Boas Práticas em Saúde

 

Avaliação Atuarial

A Strategy elabora a Avaliação Atuarial contendo o detalhamento da composição da carteira de beneficiários e sua evolução, apuração do resultado dos planos e da necessidade de reajuste sobre as contribuições ou redefinição do plano de custeio. Outros parâmetros de solvência poderão ser analisados conforme as particularidades de sua operadora. Veja artigo sobre o panorama do mercado quanto a exigencia de margem de solvencia.

 

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