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Ressarcimento: prazo do 69º ABI é prorrogado

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que o prazo para apresentação de impugnação referente às notificações do 69º ABI (Aviso de Beneficiário Identificado), foi estendido até o dia 09/08, em razão de dificuldades encontradas por operadoras ao realizarem suas defesas no Protocolo Eletrônico de Ressarcimento ao SUS (Persus). 


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Planos de saúde realizaram 1,5 bilhão de procedimentos em 2017

Dados são do Mapa Assistencial, publicação divulgada pela ANS; volume é 3,4% maior que o número realizado no ano anterior.
Já está disponível a sexta edição do Mapa Assistencial da Saúde Suplementar, publicação elaborada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que traz os dados sobre procedimentos realizados pelos beneficiários de planos de saúde. Em 2017, o setor contabilizou mais de 1,51 bilhão de consultas médicas, outros atendimentos ambulatoriais, exames, terapias, internações e procedimentos odontológicos.


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Barreira cultural é o maior desafio à digitalização de prontuários médicos

O setor de saúde é um dos que mais sofre com o acúmulo de documentos em papel. As empresas do setor precisam manter prontuários manuscritos dos pacientes por 20 anos de acordo com a Resolução nº 1.821/07 do Conselho Federal de Medicina. Além de dificultar a busca por informações dos pacientes, esses papéis acabam ocupando um espaço valioso que poderia ser usado na ampliação da estrutura de atendimento aos pacientes.


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A nova droga que pode fazer o sistema imunológico 'devorar' tumores

Cientistas norte-americanos testaram uma droga em camundongos que não deixa as células cancerígenas enganarem os macrófagos, responsáveis por devorar invasores do sistema imunológico.
Tratamentos que exploram o sistema imunológico para combater o câncer são uma área crescente de pesquisa para cientistas do mundo todo. Agora, uma equipe de pesquisadores dos Estados Unidos desenvolveu uma droga que ajuda o corpo a "comer" e a destruir células cancerígenas.


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Número de clientes de planos de saúde com mais de 80 anos aumenta 62%

Grupo etário que paga as mais altas mensalidades ao contratar um plano de saúde, os idosos são o público que mais cresce entre clientes de convênios médicos no País, principalmente na faixa a partir de 80 anos. Dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tabulados pelo Estado mostram que em dez anos o número de beneficiários com mais de 80 anos saltou 62%. O índice é mais que o triplo do registrado no volume geral de clientes (18%) e superior à taxa de crescimento desse grupo populacional no período – de 55%, de acordo com o IBGE.


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Empresas driblam alta de gastos com planos de saúde

Saúde não tem preço, mas cuidar dela tem custos cada vez mais altos. A situação afeta não apenas a folha de pagamento das empresas, mas também a cultura organizacional. Segundo levantamento da consultoria Mercer Marsh Benefícios, o valor médio gasto por colaborador com o seguro saúde disparou 19% entre o ano passado e o anterior e mais do que dobrou nos últimos cinco anos.


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Despesas assistenciais devem ultrapassar R$ 383 bilhões em 2030

As operadoras de planos de saúde devem gastar R$ 383,5 bilhões com assistência de seus beneficiários em 2030. O montante representa um avanço de 157,3% em relação ao registrado em 2017 e acende uma luz de alerta para o setor, segundo a “Projeção das despesas assistenciais da saúde suplementar”, que estamos divulgando hoje.


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Franquia e Coparticipação

Confira as principais regras estabelecidas pela nova resolução da ANS e entenda a diferença em relação ao que hoje está em vigor
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou nesta quinta-feira (28/06), no Diário Oficial da União, a Resolução Normativa nº 433, que atualiza as regras para a aplicação da coparticipação e franquia em planos de saúde. 


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Custos médicos são a quinta preocupação no futuro

Olhar para o futuro é importante para pensar soluções no presente que possibilitem mudanças efetivas e melhorias para os diferentes grupos de pessoas e setores. Essa é uma das tônicas de nossas pesquisas, estudos e divulgações – gerar informação e conhecimento que possibilitem a criação de ferramentas para mudança e sustentabilidade do setor no futuro.


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"Controle e redução artificial do ajuste agravarão a oferta de planos"

Presidente de associação diz que inflação médica é maior em todo o mundo e afirma que custos represados dificultam oferta de contratos individuais.
Reinaldo Scheibe, presidente da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), disse, por e-mail, que a decisão judicial agrava o quadro de falta de oferta de planos individuais e pode levar, em caso extremo, até à quebra de operadoras.


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Dandelin oferece alternativa aos planos de saúde

De olho em um cenário em que o Sistema Único de Saúde (SUS) parece insuficiente para atender a população e 70% dos brasileiros não possuem plano de saúde particular, segundo pesquisa do SPC Brasil e CNDL, a startup Dandelin acaba de lançar o seu aplicativo. A plataforma conecta pacientes a médicos, facilitando o agendamento de consultas e socializando os custos reais entre todos os membros de sua comunidade.


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CARTEIRINHA É PASSAPORTE DA DOENÇA

Para diretor financeiro do Sírio-Libanês, lógica atual é insustentável
A maior fatia dos ganhos dos hospitais ainda é gerada pelos materiais e medicamentos consumidos. No paulistano Sírio-Libanês, por exemplo, esses itens geram 52% das receitas. No entanto, há uma percepção geral de que essa fórmula está se esgotando porque estimula a doença — não a saúde. Por essa lógica, quanto mais a situação do paciente se complica, melhor para o hospital e pior para o plano de saúde.


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Insulina em pílula pode se tornar novo tratamento para diabetes

De acordo com estudo publicado na revista Proceedings of the National Academy Society (PNAS), pesquisadores estão trabalhando para criar uma pílula de insulina como alternativa para o tratamento do diabetes. O novo medicamento pode tornar obsoleto o regime diário de injeções e beneficiar milhões de pacientes que sofrem com a doença crônica. De acordo com o The Guardian ainda não há disponibilidade para comercialização da medicação. Os testes estão sendo feito em animais.


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ANS define regras para cobrança de coparticipação e franquia em planos de saúde

Resolução estabelece percentual máximo que pode ser cobrado do beneficiário e isenta mais de 250 procedimentos de cobrança.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou nesta quinta-feira (28/06), no Diário Oficial da União, a Resolução Normativa nº 433, que atualiza as regras para a aplicação da coparticipação e franquia em planos de saúde.


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Conta Hospitalar – Único instrumento de gestão confiável!

A maioria absoluta dos profissionais que trabalham em hospitais nunca pensa sobre o que será comentado a seguir … quase 100 %. Se quem trabalha em hospital não se atém a isso, imagine quem está no segmento da saúde e nunca sentiu o cheiro de um corredor hospitalar !


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Mortes por diabetes cresceram 12% no Brasil em seis anos, diz Ministério da Saúde

Nesta quarta-feira (27), país celebra Dia Nacional de Controle do Diabetes. Entre 2010 e 2016, mais de 400 mil brasileiros morreram pela condição.
O Brasil registrou crescimento de 12% no número de mortes por diabetes entre 2010 e 2016, mostram dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Foram 54.877 mortes em 2010 para 61.398 no ano de 2016.


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O plano das operadoras como provedoras

Recentemente a operadora Humana entrou na corrida de aquisições de instituições de saúde, da qual já participavam a pioneira UnitedHealth Group, além da Centene Corp e Anthem. Esse já é um movimento esperado e conhecido como verticalização. Funciona como um esforço para se controlar os gastos dentro do sistema, afastar a consolidação das clínicas e gerenciar os cuidados com os pacientes visando melhorar a qualidade e os resultados.


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O que o plano de saúde deveria cobrir?

Qual deve ser a cobertura dos serviços de saúde é uma das questões mais latentes e complexas em todo o mundo. Não é por menos. São muitos os vetores envolvidos na análise e implementação de novas tecnologias e procedimentos em saúde. Além da efetividade das incorporações nos diferentes sistemas, deve-se levar em conta uma série de fatores, como as transições etária, demográfica, epidemiológica e da própria tecnologia além, é claro, dos custos que envolvem as diferentes ferramentas.


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GRIPE DEVERÁ CUSTAR R$ 14 BILHÕES A EMPRESAS DO BRASIL EM 2018

O impacto financeiro provocado pela gripe em empresas que oferecem planos de saúde a funcionários no país deverá ser de R$ 14 bilhões neste ano, segundo a Advance Medical, de serviços médicos.


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ANS e OPAS divulgam publicação com experiências finalistas no Laboratório de Inovação sobre APS

Material reúne 12 projetos de operadoras considerados inovadores
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) no Brasil divulgam publicação com os projetos selecionados no Laboratório de Inovação sobre Experiências de Atenção Primária na Saúde Suplementar Brasileira. 


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Recuperação de planos de saúde se apoia na contratação por empregadores

IESS destaca necessidade de novos produtos de saúde que facilitem o acesso por parte dos trabalhadores, como planos com franquia e coparticipação.
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